Редкое осложнение ветряной оспы: у подростка развились массивные келоидные рубцы
Ветряная оспа, известная своей зудящей сыпью и пузырьками, обычно проходит без долгосрочных последствий после того, как лопнувшие везикулы покрываются корочками и заживают. Однако в исключительных случаях процесс восстановления кожи может принять патологическую форму. В журнале Clinical Case Reports описан клинический случай 15-летней пациентки из Непала, у которой после перенесенной инфекции на месте заживающих ран образовались крупные плотные узлы.
Феномен эруптивных келоидов
После того как характерные для ветрянки корочки начали превращаться в шрамы, они внезапно стали разрастаться, превращаясь в болезненные и зудящие новообразования. Самый крупный узел на груди пациентки достиг размера 4 на 4 сантиметра. Эти плотные резиноподобные структуры называют келоидными рубцами — это разрастания соединительной ткани, которые выходят за пределы первоначальной раны и не регрессируют самостоятельно.
В данном случае врачи диагностировали «эруптивные келоиды». Это крайне редкое последствие ветряной оспы: в мировой научной литературе до этого момента было зафиксировано всего пять подобных случаев. У пациентки новообразования появились одновременно в нескольких местах:
- на правой стороне челюсти;
- в области грудной клетки;
- на животе;
- на правом боку.
Почему заживление идет не по плану
Процесс восстановления тканей после повреждений состоит из трех основных фаз: воспаления, пролиферации (размножения клеток и формирования новой ткани) и созревания. При формировании келоидов сбой происходит на этапе пролиферации. Клетки, называемые фибробластами, начинают проявлять избыточную активность, живут дольше обычного и вырабатывают коллаген в объемах, которые могут в 20 раз превышать норму.
Точные причины такого поведения организма остаются неясными, однако существенную роль играют генетика и индивидуальные особенности кожи. Ученые предполагают, что вирус ветряной оспы может провоцировать специфические воспалительные сигналы в клетках, которые запускают состояние гиперпролиферации — ускоренного и неконтролируемого деления клеток.
Сложности лечения и возможности профилактики
Лечение келоидов считается одной из самых трудных задач в дерматологии, так как любое новое вмешательство само по себе является травмой и может спровоцировать еще более активный рост рубца. В обзоре отмечаются следующие особенности доступных методов:
- Хирургическое удаление приводит к повторному появлению рубцов в 45–100% случаев.
- Криотерапия (замораживание тканей) помогает разрушить структуру рубца, но может оставить нежелательные изменения пигментации.
- Лазерная и лучевая терапия показывают ограниченные результаты и сопряжены с определенными рисками.
- Инъекции кортикостероидов являются основным методом для снятия зуда и жжения.
Смотрите также:
Новинка Dyson Supersonic Travel: стильный фен для путешествий и пять доступных альтернатив http://stroybud.com/novinka-dyson-supersonic-travel-stilnyiy-fen-dlya-puteshestviy-i-pyat-dostupnyih-alternativ/.
Интересности на тему: Почему качественный дизайн помещения важнее любого оборудования: секреты экспертов по домашним кинотеатрам
Классные советы в статье "Ученые разработали нанопокрытие, физически уничтожающее вирусы при контакте" здесь.
Пациентка в Непале решила отказаться от агрессивного лечения, учитывая финансовые сложности и риск рецидива. Она купирует симптомы с помощью антигистаминных средств и доступных обезболивающих препаратов на основе парацетамола.
Медицинское сообщество подчеркивает, что наиболее эффективным способом профилактики подобных осложнений остается вакцинация. Введение двух доз вакцины против ветряной оспы обеспечивает защиту на уровне 97%, что радикально снижает количество случаев заболевания и сопутствующих тяжелых осложнений.
